医院电子病历编程教程,医院电子病历编程教程***

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大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于医院电子病历编程教程问题,于是小编就整理了3个相关介绍医院电子病历编程教程的解答,让我们一起看看吧。

  1. 关于电子病历的软件,哪一个比较好?
  2. 请问哪家电子病历系统好?
  3. 病历的既往史,个人史,家族史,婚育史是什么意思?

关于电子病历的软件,哪一个比较好?

可以参考易迅电子病历软件,7年专注于电子病历产品开发,是国内最早几家掌握电子病历编辑器核心技术的电子病历供应商。

拥有数十名具备多年医疗行业经验的研发及技术服务人员,并聘有多名具备丰富临床经验的医学专家作为产品顾问,全面保障易迅产品的专业性和稳定性。

请问哪家电子病历系统好?

体验过五六种电子病历,分别是军卫系统,嘉和系统,东华软件,易迅电子病历,和其他两种pb编写的小的电子病历。其中也就东华软件的系统能称得上比较现代的电子病历系统。其他存在的问题有:

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1.word思维太重。比较好的电子病历应该完全结构化,医生只需要填写元素,不需要考虑页面格式

2.以医院行政部门的需求为软件设计导向,几乎不关心实际使用者-临床住院医师的需求。

3.操作繁琐,不人性化。就像在操作Windows mobile操作系统!而不是iPhone!

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4.智能化程度不够,需要人工介入修改的地方太多。很多自动提取信息提取不到。

病历的既往史,个人史,家族史,婚育史是什么意思?

既往史,个人史,家族史,婚育史等是书写完整病历的规定和要求,主要是了解患者这些方面的具体情况。这样的病历又叫大病历。

  大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗***。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能,临床医师必须努力学习,以极端负责的精神和实事求是的科学态度,进行病历的***集和编写。

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  包括以下:

  1 一般项目

  2 主诉

  3 现病史

  4 既往史

  5 系统回顾

  6 外伤及手术

  7 过敏史

到此,以上就是小编对于医院电子病历编程教程的问题就介绍到这了,希望介绍关于医院电子病历编程教程的3点解答对大家有用。

标签: 病历 电子 既往